每周三下午，杭州市第一人民医院产科护士长周临的助产咨询门诊门口经常有一帮“粉丝”。不知道的还以为是在等一位“大专家”哩！

2017年2月15日，医院开出助产士咨询门诊。经过国内外的信息整合和研究，在欧美发达国家的基础上，结合我国的现状，该院助产士咨询门诊在国内领先开展采用群组式的就诊形式，取名为“蜂巢式”孕期保健模式。

该模式每期的服务对象固定为12个孕妇家庭，对其进行持续性孕期保健，从孕26周开始，每周一次活动（周三下午14：00-16:00在一号楼五楼孕妇学校）共12次活动，每期历时3月左右。宗旨是以孕产妇及胎婴儿为主体，将孕期自我护理、健康教育、社会心理支持融为一体，组成助产士与分娩家庭，以及各分娩家庭之间的密不可分的联系，加强孕妇和家庭成员对孕期、分娩期和产褥期知识的掌握，从而使孕妇得到来自家庭和助产士的全方面的支持，促进自然分娩、降低难产率和剖宫产率，提高产妇和家庭成员对分娩经历的满意度。

 母乳喂养咨询门诊 

母乳，是母亲给宝宝制定的最大财富，为积极响应国家倡导母乳喂养的科学理念，医院开出了母乳喂养咨询门诊。门诊主要提供服务包括：一、母乳知识宣教:母乳的成分、分泌机制、母乳对婴儿和母亲的好处等。二、母乳喂养的准备:分娩前和分娩后的准备，包括饮食、乳房、用物等。三、哺乳技巧指导:哺乳姿势、婴儿含接姿势、如何判断婴儿是否吃饱、母婴分离时如何挤奶、如何保存母乳等。四、母乳喂养相关问题咨询:乳汁不足、乳胀、乳痛、乳头凹陷、乳头破损等。

 导管维护咨询 

2017年初在导管维护门诊设立PICC专职护士，由护士王蕾为全院需要置管患者进行B超引导下置管，并为门诊PICC带管患者和输液港患者予以维护和咨询。

PICC目前在临床应用越来越广泛，该导管适用于需要长期静脉输液，外周浅静脉条件差穿刺困难者；反复输入刺激性药物，如化疗药物；胃肠外营养（TPN）；反复输入血液制品等等。其优点减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦；导管留置时间可长达一年，能为患者提供中期至长期的静脉输液治疗；能满足肿瘤病人常规化疗多个疗程的需要。从置管前评估、置管、置管后随访及宣教、门诊维护到治疗结束拔管，整个过程力求给患者提供最安全最优质的服务。

 糖尿病教育门诊 

近年来，糖尿病的患病率呈现快速增长的趋势，为了提高糖尿病患者的自我管理能力，降低急慢性并发症的发生，提高患者的生活质量，该院于2016年10月开设了糖尿病健康教育门诊，实行免挂号制，每周二、五上午由糖尿病专科护士轮流坐诊，至今已接诊近3000名患者。帮助患者及家属获取糖尿病相关知识,指导患者进行科学的自我管理。

专科护士还借助门诊信息化教育系统，通过全面评估，为患者“量身定制”个性化的健康教育处方，建立了患者档案和回访制度，便于为糖尿病患者实行更科学、高效的长期管理。

目前，杭州市第一人民医院已开出四个护理专业门诊：导管维护咨询（周一、四上午）、助产咨询门诊（周三下午）、母乳喂养咨询（周三下午）、糖尿病教育门诊（每周二、五上午）。

不久，该院还将开出造口伤口门诊。每年均有很多患者因为各种原因进行造口术，手术后他们或多或少存在生理和心理上的打击，但是由于医疗水平的提高，患者住院天数缩短，大多数患者还未系统掌握造口的护理知识，就已出院。因此，成立造口伤口门诊可以加强造口护理的宣教，造口并发症的处理，造口产品的合理选择及为造口患者提供一定的心理护理等，从而更好地为患者提供延伸服务。伤口方面，该院目前只有普通的换药门诊，没有专门的慢性伤口、压力性损伤、失禁相关性皮炎和糖尿病足的门诊就诊部门。为此，该院新培养了造口伤口专科护士，成立了专门的伤口造口团队，力求为患者提供更好的服务。

在护理门诊，专科护士就是健康护理专家，是绝对的主角。随着护理专业学历教育的大力推进，以及慢病病人增多，护士在健康管理中不可忽视的作用越来越明显，护理队伍也要去适应这种变革。业界一致认为，未来护理学科必然是向“高精尖”方向发展。有为才能有位，护理工作的未来需要我们每个人的付出！加油吧，天使！

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