因开放式管理要求护士每班交接，会导致交接流于形式，质量不高。手术室、ICU、急诊科等抢救车使用比较频繁比较适用。而封存式管理[4]可减少频繁清点，节约护理人力，确保抢救药品和物品的合格率，是近些年护理管理中最实用、最普及，也是目前较好的一种抢救车交接管理方法，适用于危重患者少、使用频率较低的科室。

在相关抢救车管理现状调查的文献中，暂没有封存式管理具体方式适用现状的调查结果。目前，封存式管理方式多样，如封条式、塑料锁扣式、多层抽屉带锁式等，甚至出现相关抢救车锁具设计的报道。在2021年湖南省医疗机构抢救车药品配备与管理技术规范（第1版）中提出：应使用一次性锁扣或封条封锁抢救车。因抢救车类型和医院管理方式不同，封存具体方式在临床各医院还是存在一定差异。

封条式管理后，抢救车内物品、药品定条目、定量、有明细。所有物品、药品执行“四定”“三及时”原则，即定数量、定位置、定人管理、定期维修；及时检查、及时消毒、及时补充。

根据2021年湖南省医疗机构抢救车药品配备与管理技术规范（第1版）精神，按照护理部对科室抢救车管理调整要求，科室抢救车管理体现“五个标准化”： 

（1）抢救车标准化——淘汰老式的抢救车，购置新的抢救车，全院“一张车”。

（2）位置标准化——要求统一定位、定标，放在抢救室，如有抢救/随时抢救患者随时移位使用/备用。

（3）平面图和标识标准化——我院抢救车为四层，统一从上至下定为药物、一次性用品、液体、无菌品、器械和记录本。根据每层放置的用物设定平面图，统一张贴于抢救车平面左下角。

（4）内容配置标准化——根据规范要求，护理部提供最基本配置的10种抢救药物，每个科室可因专业不同，自行增加常用抢救药物基数，即药物大体标准化；一次性用品、无菌物品和器械也可以按照专业科室需要在标配基础上进行调整，即用物大体标准化。

（5）管理要求标准化——科室抢救车设定管理员，实行专人专管；落实科护士长-护士长-专管员三级质控管理；科室全员培训，人人熟悉并掌握抢救车使用、清理和管理。  

结合护理部管理要求，护士长也制定了科内抢救车封条管理“四要求”：

（1）完整性要求——抢救车非紧急状态下不得打开封条使用，备用状态时封条始终为完整贴封。

（2）临时启用后要求——因科室缺乏而急需临时使用如药物葡萄糖酸钙/用物氧表等，可以启用抢救车，但是严禁不重新补充直接封条贴封。

（3）清点/督查时间要求——科室抢救车专管员每周按照平面图全部进行核查清点、科室抢救/临时因用物启用后需重新清点后贴封、每周护士长全面核查、科护士长每月质量督导。

（4）交接要求——白班交接护士为当天抢救室管床护士、晚夜班交接为当天晚夜班护士，交接要求为查看封条是否正确贴封、封条是否潮湿和破损、核实是否用后清理贴封、抢救车的规范放置（定点、不脚刹）和抢救车卫生等。

抢救车是临床工作中必不可少的抢救设备，是否封条管理也可能因地/医院要求而异，不管采用何种封存方式，管理规范化和标准化非常重要。