医院感染防控工作是医疗机构的生命线，贯穿于医疗、护理工作始末，涉及全院各个部门，各个专业。2019年年底暴发的新冠肺炎疫情，更是让院感防控工作从幕后走到台前，得到了前所未有的关注和重视。随后上海市卫健委联合多部委发布了《加强医疗机构院感防控队伍建设实施方案》提出至2022年底各级各类医疗机构逐步建立权责清晰、分工明确、运行高效的医疗机构感控网络，在强化院感专职人员能力的同时，着力培养兼职感控人员，从而更好发挥临床科室医院感染前沿“排头兵”的作用。

那么，作为兼职感控护士，在医院感染防控中肩负着怎样的职责？又该如何开展工作，充分发挥自身价值呢？

事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。感控护士时刻与其他医护人员奋斗于临床一线，工作于病房，实实在在接触患者，了解真实的感控情况，能够及时发现感控工作存在的问题，将感染暴发扼杀在摇篮之中，是践行基础感控的主力军。正如高晓东教授所言，感控护士是识别医院感染隐患及暴发的哨兵，是基础感染防控措施的督导者，是科学预防医院感染的实践者，是合理使用抗菌药物的执行者，是患者陪护感控知识的传播者。感控护士作为科室与医院感控科的桥梁，及时上传下达，为提升科室医务人员感控意识，主动落实和执行医院感染管理各项工作，保证感控工作顺利进行起到重要作用。

1. 在科主任、护士长带领下，每年年初组织科室对科室上一年医院感染管理现状进行深入分析，查找科室高风险因素和高危环节，对科室感控的风险点和重点归纳总结，协助护士长制定符合本科室特点的感染管理计划；

2. 对于多重耐药菌的患者，医生开立接触隔离医嘱后，督促落实防控措施，降低本科医院感染发生率，发现流行趋势及时报告感控办，并协助调查；

3. 每月对科室医务人员手卫生依从性进行调查，在医院感染管理登记本上如实记录进行汇总，得出科室手卫生依从率，对存在问题及时分析原因并进行整改；

4. 重点科室需按规定时间进行环境卫生学监测，结果存档；

5. 掌握医院感染暴发报告流程和处置预案，进行演练，指导科室防控措施落实，提高应急处置能力；

6.定期统计科室手卫生用品消耗量，使用量应与病区工作量相符；

7.学习运用科学管理工具，培养管理思维，利用PDCA、风险评估等方法发现问题、分析问题、解决问题，从而持续质量改进。也为医院相关管理部门感控工作改进与优化提供数据支撑，在此过程中逐渐完善院感控制标准与规范。

每年年初制定科室院感培训计划，培训资料齐全，有签到、照片、课件/资料及考核相关内容，对培训效果进行追踪与评价，不同人员培训内容侧重有所不同：

1. 将院感基本知识纳入新入职、实习生以及规培等人员的岗前培训中；

2. 对于保洁人员与护工则给予必要的职业防护、环境物表清洁消毒、手卫生、消毒液配置以及医疗废物处理运送等方面的培训；

3.针对患者及其家属，就咳嗽礼仪、手卫生、垃圾放置等灵活运用查房、健康教育时间以及座谈会进行宣教。

1. 针对工作中遇到的感控问题，可以电话或者利用医院感染管理微信交流群与感控办专职人员进行沟通交流、寻找解决问题的答案；

2. 感控专职人员可以将通知及学习资料发送至微信群，由感控护士辐射至各个科室；

3. 加强过程督导，感控办制定日常督导检查的工作内容和标准要求，形成统一纸质记录表格，每两周一次抽调14名感控护士对三院区其他科室的医院感染管理落实情况进行督导检查，相互查漏补缺、互相借鉴，督导记录最终上交至感控办，感控专职人员认真审阅，并将督导问题汇总，发送给相关科室护士长，进行整改。通过细化这一工作流程，将感控办与临床各科室紧密结合在一起，感控专职人员与感控护士互相配合，避免感控工作死角，确保感控工作全面覆盖，逐渐提高全院医护人员感控意识，践行人人都是感控实践者的理念。要求把安全生产工作的重心放在预防上，从源头上控制、预防和减少生产安全事故。

感染防控在临床的重要性愈加凸显，感控护士是医院感染网络中的核心人员，需要不断提高业务能力和专业水平。如何更好的培养优秀的感控护士，促进感控工作更好更高标准的完成，确保医疗安全，任重而道远，仍需我们在工作实践中不断地探讨和思考。